صورة المرافقين

الصورة
 الفوتوغرافية

 

 المملكة العربية السعودية
  وزارة الداخليـــــــة
 المديرية العامة للجوازات
 إدارة جوازات

 ضع علامة (  ) على الطلب

نقل معلومات  

إضافة تابع 

نقل خدمات

 

المرة الأولى

  المرة الثانية
  المرة الثالثة
: أخرى

تأشيرة سفر

 

سفرة واحدة

 

عدة سفرات

خروج نهائي

  المدة : يوماً

إصدار إقامة
  جديد
تجديد
بدل تالف
المدة : شهراً

هذه الخانة خاصة لإصدار إقامة جديدة

رقم دخول الحدود

// هـ

تاريخ الدخول

منفذ الدخول

رقم الإقامة

/ / هـ

تاريخ الانتهاء

رقم الكفيل

العائلة

الجد

Family

Grand

الأب 

الاسم الأول

Father

Name 

تاريخ الميلاد

الديانة المهنة الجنسية

//

مكان الإصدار تاريخ الانتهاء تاريخ الإصدار

رقم الجواز

//  //

الختم

 التوقيع

أفراد شركات مؤسسات جهة حكومية

إسم الكفيل

ت

العنوان

 

رقم الكفيل الجديد

الختم

 التوقيع

أفراد شركات مؤسسات جهة حكومية

إسم الكفيل الجديد

ت

العنوان

المصدر 
/ /
التاريخ

 إذا كان قدوم الأجنبي لغير الإقامة فيوضح الأمر المستند عليه في منح الإقامة / الرقم

/ /

 وتنتهي بتاريخ

/ /

 وتاريخ

 منح إقامة برقم

/ /

 وتاريخ نقل خدماته

/ /

 وتاريخ

 نقلت الخدمات بموجب الأمر رقم

 

            

طباعة النموذج على ورقة واحدة فقط

لطباعة شهادة المغادرة الرجاء الضغط على الزر المجاور

لطباعة المرافق أنظر إلى الأسفل

 

 

في حالة كون المرافق يحمل جواز سفر مستقل

صلة القرابة   

تاريخ الميلاد 

الاسم
 (بكتب بلغة الجواز)

م

رقم دخول الحدود

منفذ الدخول

تاريخ انتهائه

رقم الجواز

//

//

1

//

//

2

//

//

3

//

//

4

//

//

5

//

//

6

//

//

7

//

//

8

//

//

9